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阿司匹林類藥物可致哮喘

發布時間:2017-03-29   點擊率:1434

問:前段時間我在服用布洛芬后出現哮喘,后來經醫生診斷為阿司匹林哮喘,醫生說今后服藥也要注意。我想知道這是一種什么痛?以后哪些藥物不能再用了?

    答:阿司匹林哮喘是指患者使用阿司匹林類藥物(即非類固醇類抗炎藥,包括片劑、栓劑、粘貼劑、擦劑等)后兩小時內發生的哮喘,有時患者會出現意識障礙等嚴重癥狀,甚至導致死亡。前驅癥狀常為水樣鼻涕、咳嗽、顏面潮紅等。阿司匹林哮喘患者女性略多于男性,好發年齡在25歲~55歲,兒童較少見。

    阿司匹林哮喘患者應避免使用消炎痛、貝諾酯、甲芬那酸、舒林酸、萘普生、酮洛芬、布洛芬和吡羅昔康等治療關節炎及風濕性關節炎的常用藥物。與阿斯匹林有著類似作用機理的藥物也都應禁用。有些復方制劑里也有此類成分,應該注意。

    阿司匹林哮喘發作日寸合并慢性鼻竇炎的概率非常高,哮喘、鼻息肉、鼻竇炎及慢·|生蕁麻疹患者應禁用阿司匹林類藥物。阿司匹林哮喘患者還應避免攝入或接觸有交叉過敏的.食品和藥品添加劑,如酒石黃、安息香酸鈉、苯甲酸鈉等物質;刺激性的化妝品和殺蟲劑:富含水楊酸化合物的植物類食品和水果,如草莓、番茄、黃瓜、柑橘、葡萄等。

    阿司匹林哮喘發作的治療原則與其他過敏物所致的哮喘基本相同,支氣管擴張劑與糖皮質激素藥物聯合治療能起到協同作用。為減輕激素的全身副作用,目前多提倡糖皮質激素藥物頓服或隔日給藥。極少數阿司匹林哮喘病人靜脈內注射氫化可的松后會產生支氣管收縮反應,但靜脈內注射其他糖皮質激素制劑無此不良反應,因而靜脈使用氫化可的松制劑時必須慎重。

    若阿司匹林哮喘者因某種疾病(如關節炎)需要較長時間使用阿司匹林類環氧酶抑制劑治療時,可采用阿司匹林脫敏治療,小劑量長期服用,效果較好。必須指出的是,這種脫敏方法應該在醫生的嚴格指導和嚴密觀察下進行,患者不可自行脫敏,以防意外發生,同時必須準備好應急藥品和搶救措施。    (周志紅)

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